Иди и дуйся дальше. Несчастье тебя не убьет.
Исследование, опубликованное в среду в журнале «The Lancet», показало, что широко распространенное мнение, мол, счастье улучшает здоровье и долголетие, является необоснованным. Это результат исследования, в котором течение 10 лет отслеживали один миллион женщин среднего возраста в Великобритании.
Плохое здоровье может быть причиной несчастья, и плохое здоровье увеличивает смертность. Предыдущие исследования о снижении смертности, связанной со счастьем, возможно связывали повышенную смертность людей, недовольных из-за их плохого состояния здоровья. Кроме того, несчастность может быть связана с факторами образа жизни, влияющими на смертность. После учета плохого здоровья и образа жизни недовольных людей мы стремились оставить надежные данные, показывающие может ли счастье и другие субъективные оценки благополучия непосредственно снижать смертность.
Исследователи пришли к выводу, что “счастье и связанные с ним параметры благополучия не оказывает прямого влияния на уровень смертности”.
Один из способов интерпретации результатов этого исследования – что это “хорошая новость для сварливых”, как заявил сэр Ричард Пето, автор исследования и профессор медицинской статистики и эпидемиологии Оксфордского университета.
Он и его коллеги-исследователи решили глубже изучить эту тему, потому что, как он сказал, существует распространенное мнение, что стресс и несчастье вызывают болезнь.
Такие убеждения могут питать склонность винить больных за то, что они заболели из-за своего негативного настроя, и предостерегать от стремления поднять настроение или чего-то подобного.
“Верить в то, что не соответствует действительности, – не очень хорошая идея”, – сказал профессор Пето в интервью, – “Есть достаточно страшилок про здоровье.”
Новые результаты говорят, что более ранние исследования путали причину и следствие, полагая, что несчастья сделали людей больными, в то время как на самом деле наоборот.
Исследование Миллиона Женщин представляет собой проспективное исследование британских женщин, принятых на работу в период между 1996 и 2001 с отслеживанием в электронном виде конкретных причин их смертности. Три года после принятия на работу они заполняли базовый опросник для нынешних данных, в котором просили женщин самостоятельно оценить их здоровье, счастье, стресс, чувство контроля и чувствуют ли они себя расслабленными. Основн ой анализ изучал смертность от всех причин до 1 января 2012 года – от ишемической болезни сердца, от рака (при отсутствии болезней сердца), от инсульта, от хронической обструктивной болезни легких или рака во время их заполнения этого базового опросника. Чтобы вычислить коэффициенты смертности (RR), сравнивая смертность у женщин, которые сообщили, что недовольны (т.е. счастливы иногда, редко или никогда), с теми, которые сообщили, что счастлив большую часть времени, мы использовали регрессии Кокса с поправкой на исходные факторы самооценки здоровья и образа жизни.
Это результат так называемого Миллионного Исследования Женщин, в которое брали женщин в возрасте от 50 до 69 лет с 1996 по 2001 год и отслеживали их анкеты и официальные отчеты смертей и госпитализаций. Через опросники изучали, как часто женщины чувствуют себя счастливыми, в состоянии, когда всё под контролем, расслабленными и в напряжении, а также просили их оценить свое здоровье и давали список заболеваний, в который входили высокое кровяное давление, диабет, астма, артрит, депрессия, тревожность.
Исследователи включили вопросы о счастье, “потому что это то, чем интересуется множество людей”, – сказал профессор Пето.
Когда ответы были проанализированы статистически, оказалось, что несчастья и стресс не были связаны с повышенным риском смерти. Не ясно, применимы ли эти выводы для мужчин.
Профессор Пето отметил отдельно важные данные 500 000 женщин. Они сообщили о своих базовых обследованиях, что были в добром здравии, без истории сердечных заболеваний, рака, инсульта или эмфиземы.
“Значимое меньшинство” этих здоровых женщин сказали, что они были в состоянии стресса или несчастны, но в течение следующего десятилетия у них было не больше шансов умереть, чем у женщин, которые были в целом счастливы.
“Эти выводы опровергают огромное воздействие несчастья и стресса на смертность, как утверждают некоторые”, – сказал доктор Пето.
“Несчастье само по себе не может прямо влиять на здоровье, но оно может навредить другими способами, приводя людей к самоубийству, алкоголизму или другим опасным видам поведения”, – предупредил он.
Данные 719 671 женщин участвовали в основном анализе (средний возраст 59 лет – от 55 до 63 лет). Из них 39% (282 619) сообщили о том, что счастливы большую часть времени, 44% (315 874) – что они обычно счастливы и 17% (121 178) – что они недовольны. В течение следующих 10 лет отслеживания 4% (31 531) участников умерло. Самооценка плохого состояния здоровья в начале исследования была тесно связана с чувством несчастности. Но после коррекции по самооценке здоровья, а также по лечению гипертонии, диабета, астмы, артрита, депрессии или тревоги, плюс несколько социально-демографических факторов и факторов образа жизни (в том числе курение, депривация(лишения) и индекс массы тела), оказалось, что несчастье не связано со смертностью от всех причин, от ишемической болезни сердца или от рака. Результаты были близкими к нулю и для таких параметров, как стресс или отсутствие контроля.
Этот тип изучения, который зависит от самооценки участников, не считается настолько надежным, как в тщательно спланированном эксперименте, в котором испытуемых выбирают наугад для назначенного лечения или в контрольную группу. Но огромное количество участников данного исследования повышает его силу.
Тем не менее, некоторые наблюдатели отметили, что измерения эмоций – это нечто более тонкое и сложное, чем простое декларирование счастья или несчастья.
“Мне бы хотелось видеть больше обсуждений того, как люди переводят сложные чувства в самоотчеты о счастье, – сказал Барух Фишхофф, психолог университета Карнеги-Меллон, изучающий процесс принятия решений, который не участвовал в этом исследовании. “Подумайте обо всем, что происходит в вашей жизни и скажите мне, насколько вы счастливы. Счастье – это хлипкая переменная”.
“Результаты предыдущих исследований были неоднозначными, некоторые обнаруживали, что несчастье вызывает болезни, а другие не выявляли никакой связи между ними”, – сказал доктор Фишхофф.
“Похоже, люди собрали много данных, но так и не нашли четкий ответ”, – сказал он. “Поэтому, если и есть какая-то связь, то она не очень значимая”.
В редакционной статье, сопровождающей публикацию исследования в журнале The Lancet отмечается, что это было “самым большим по количеству участников исследованием счастья”. Журнал похвалил его статистические методы. Но также сказал, что нужно больше исследований.
У женщин среднего возраста плохое состояние здоровья может вызвать несчастье. После учета этой взаимосвязи и с поправкой на вмешивающиеся факторы, счастье и связанные с ним параметры благополучия не имеют прямого влияния на смертность.
Профессор Пето сообщил: “Сомневаюсь, что новое исследование позволит изменить умы многих, потому что убежденность в опасности несчастья укоренилась очень сильно.
“Люди всё еще продолжают верить, что стресс вызывает сердечные приступы”, – сказал он.
Upd: К статье добавлен перевод конспекта оригинального исследования.
Автор: Denise Grady, NewYorkTimes
Перевод: Татьяна Шередеко, Anima.pro
Источник: https://www.nytimes.com/2015/12/10/health/happiness-health-study.html